Варикоцеле и мужское бесплодие
Каждый мужчина в жизни должен сделать три вещи: посадить дерево, построить дом и вырастить сына. Проблема бесплодия темным пятном ложится на судьбу мужчины, невозможность продолжения рода оказывает влияние на все составляющие его жизни. Однако, бесплодие является излечимым заболеванием, особенно в том случае, если причиной его возникновения стало варикоцеле. В следующей статье мы бы хотели поговорить о взаимосвязи бесплодия и варикозного расширения вен семенного канатика и яичка.
Что такое варикоцеле
Да, это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. Многие слышали об аналогичном заболевании вен ног, но как видите, поразить эта болезнь может и так называемое «достоинство мужчины». Возникает варикоцеле из-за слабых вен, повышенного давления в венозных сосудах, сильного обратного кровотока в венах мошонки, и даже нарушения кровообращения в венах капилляров.
В результате варикоцеле нарушается кровоснабжение яичек, что приводит к их атрофии, изменяется терморегуляция мошонки, что негативно влияет на сперматогенез. Сперматозоидов вырабатывается очень мало, да и те отличаются малой подвижностью. Все это приводит к бесплодию.
Симптомы варикоцеле и стадии развития болезни
Основная проблема заболевания заключается в том, что на ранних стадиях варикоцеле себя никак не проявляет.
Различают четыре стадии развития болезни, кратко рассмотрим каждую:
- Первая стадия может быть определена только на УЗИ, сплетения вен в мошонке не прощупываются. Диагностика заболевания на данном этапе носит во многом случайный характер.
- Вторая стадия отличается от первой только тем, что в положении стоя можно прощупать варикозно расширенные вены. В лежачем положении пальпация вен невозможна.
- На третьей стадии вены можно легко прощупать, как лежа, так и стоя.
- А на четвертой их и прощупывать не нужно, они хорошо просматриваются, они в буквальном смысле этого слова свисают ниже яичка
На ранних стадиях варикоцеле боли может не быть вовсе, либо же она может возникать при серьезных физических нагрузках. С развитием заболевания боль будет появляться вне зависимости от нагрузок, будет проявляться постоянно.
Хотя бывают случаи, когда боль почти не проявляется, и у мужчин медленно, но верно развивается бесплодие.
Взаимосвязь варикоцеле и бесплодия
Выделить четкую схему взаимосвязи между появлением варикоцеле и бесплодием не так просто. Все дело в том, что варикозное расширение вен не всегда приводит к атрофии яичка и нарушении процесса сперматогенеза. Если вам поставили диагноз варикоцеле, еще далеко не факт, что вы бесплодны. Мало того, если даже у вас диагностировано и то, и другое, может случиться и такое, что причиной бесплодия стала другая патология, а вовсе не варикоцеле.
Получить точные данные о заболеваниях, об их взаимосвязи, можно выполнив дополнительные обследования:
- Спермограмма показывает, имеет ли место дисфункция яичка или нет. Кроме того, в ходе этого анализа делаются выводы о качестве спермы, о подвижности сперматозоидов, их количестве и прочих характеристиках.
- УЗИ. Наиболее показательно в этом случае допплеровское исследование. Оно способно оценить состояние яичек, рассчитать все параметры кровотока в яичке. УЗИ может показать, насколько связаны варикоцеле и бесплодие.
- Пальпация вен семенного канатика и яичка помогает оценить степень развития варикоцеле.
- Тест на гормоны. Определяется общий гормональный фон мужчины, и уже в зависимости от этого принимается решение, что делать дальше. Бывают случаи, когда просто нужно начать принимать гормоны для того, чтобы снова стать фертильным.
- И другие на усмотрение врача.
Определить истинную причину возникновения бесплодия – 70% успеха выздоровления. Нередки случаи, когда люди делали операцию на варикоцеле, излечивались от варикозного расширения вен, но спермограмма так и оставалась плохой.
Каковы прогнозы на выздоровление
В предыдущих статьях мы говорили о том, что единственным эффективным методом борьбы с варикоцеле является хирургическое вмешательство. Так вот эффективность проведения операции зависит от формы заболевания, уровня гормонов в крови, присутствия в крови антиспермальных антител, размеров яичек.
Хорошие прогнозы можно поставить в случае, как выраженного варикоза яичковой вены, так и невыраженной формы заболевания. Уровень гормонов должен быть в норме, яички — нормального размера, в крови не должны быть обнаружены антитела.
Неблагоприятная ситуация складывается при субклинической форме варикоцеле, низком уровне тестостерона, аномальных размерах яичка и высоком содержании антиспермальных антител.
Вылечить бесплодие можно, главное внимательно относиться к своему организму, делать регулярные обследования. Важно найти опытного врача для лечения бесплодия и варикоцеле, от его профессионализма во многом и будет зависеть эффективность лечения.
Консультация уролога андролога. Звоните Мы рады вам помочь. Санкт Петербург
на УЗИ увидели увеличенную вену, но сказали,что жить она не мешает….
надо еще разок посмотреть спермограмму, но у нас количество спермиков отличное, только подкачали в морфологии и подвижности…
Не хочу торопиться, пересдадим еще несколько раз СГ, сдадим MAR-тест, попьем витамины и добавки. Вот что откопала в недрах инета:
при варикоцеле можно провести медикаментозную терапию:
принимать
— антиокс (1 капсула 2 р. в день) или три-ви плюс (1 табл. утром перед едой) или триовит (1-2 капсулы 1 раз в день)
— трентал или агапурин
— детралекс или гинкор форте или эскузан
Жду понедельника следующего, чтобы обсудить это с врачем (уже другим)
Операцию муж не успел сделать. Получилось до этого. Но операцию все равно надо делать, так как у него заметно расширение, но жить это не мешает. Где вы делали анализ СГ? если количество нормальное, то подвижность и морфология зависят еще и от того как быстро сделан анализ, кто его делал и потом когда он делался.
У нас когда муж сдавал первый раз подвижность А вообще 6% была, нормальной морфологии 34%. А второй раз в другом месте и после витаминов А-20% и морфология 86%. Так что наверное стоит пока витаминки попить.
А насчет операции нам рекомендовали микрохирургическую, там практически шансы рецедивов равны 0. Это делают надрез в паховой части. И я например больше склоняюсь к класическим методам,которые уже опробованны не один раз.
А ты можешь выложить результаты СГ и где сдавали?
кстати с кем вы консультировались?
Моему операцию лет в 16 делали, но из-за нагрузок вены снова вылезли
Конечно,зачастую это приводит к бесплодию как это ни грустно. В моей практике операцию приходят молодые парни лет 14 и меньше. Операция делается минут 10-15 не сколько швов на следующий день даже к вечеру ’бегают’.
Расскажу вам одну историю. У моей сотрудницы с мужем не было детей 6 лет при этом они проверялись не однократно. Им твердили операция и точка,а они не решались. Через месяца 2 она привела мужа к нашему зав.отд.вот он и уговорил его. Сейчас у них дочка уже второй год помоему и еще она на 7 месяце беременности.
нашего папу прооперировали в студенческом возрасте. дочке 2 годика)
Значит варикоцеле это такая штука что снова может вылезти? Вот и у мужа сегодня анализы посмотрели никаких изменений. Наверное тоже операцию будут делать. Но я попрошу врача чтобы еще анализы на гормоны сдал. Говорят если анализы на сперму плохие и варикоцеле есть в небольшой степени и ничего не помогает. Перед операцией лучше сдать анализы на гормоны, проверить щитовидку и другое. И уже в последствии если все в порядке с анализами и выявляемая причина только варикоцеле. То нужна операция. А если причины в гормонах или в другом чем то то нужно лечить непосредственно причину.
У моего мужа было варикоцеле. После рождения сына сделал операцию. Через два года родили дочу