Нефроскопия

 

Нередки случаи, когда работа мочеполовой системы нарушается в результате заболевания почек. Патологические проблемы в почках чаще всего становятся результатом механических повреждений (ушибов), некорректного и чрезмерного употребления медикаментов, погрешностей в питании, обморожений и других факторов. Для нормализации работы этого жизненно важного органа медицина практикует различные методы диагностики заболеваний и их лечения. Нефроскопия стоит в первом ряду, так как обладает высокой точностью информативности и безопасности использования.

Что же это такое

 

Нефроскопия – форма диагностики, направленная на максимально точное оценивание функционального состояния почек. Данная процедура делается при помощи эндоскопа, получившего название нефроскоп, вводимого в чашки и лоханки почек. Данное устройство обладает большим спектром обследовательских мероприятий, а также при необходимости терапевтическим действием на проблемную почечную зону. Прибор состоит из внешнего стержня, через который проходят необходимые диагностические инструменты и микроскопическая волоконная оптика. При помощи этого инструмента  специалисты получают нужную и четкую картинку на линзы окуляра. Во время осмотра делается дифференциальный анализ патологий почек в  чашечно-лоханной области, при необходимости производится удаление мочевых каменных образований, резекция ткани для биопсического анализа, электрокоагуляция новых образований доброкачественного характера. Несомненно, в силу своей сложности, процедура проводится исключительно в стенах медицинских учреждений с использованием анестезии, чаще всего местного характера, и строго специалистами узкого профиля.

 

 

Способы нефроскопии

 

Существует два основных вида данной процедуры, основанных на способах введения нефроскопа:

• Антеграудная нефроскопия – выполняется в процессе оперативного хирургического вмешательства посредством введения ригидного нефроскопа либо эластичного фиброуретеропиелоскопа в оголенную почечную лоханку или через нефротомический свищ, образованный в результате уже перенесенной операции на почке. Также используется метод пункции чашечно-лоханной области почти через кожный покров с использованием параллельного контроля ультразвуком или рентгеном. Перед этим, пациенту вводится местная анестезия, больной находится в сознании, но не чувствует происходящих манипуляций.
  

  Нефроскопия проведение

  Через маленький разрез на коже вводится специальная игла длинной 12 сантиметров и 1,2 миллиметра в диаметре, на которой размещена канюля. С ее помощью определяется и отмечается место взятия пункции, выбор которого полностью зависит от места и размера пораженного участка, а также задач и запланированных объемов обследования.

• Ретроградная нефроскопия — выполняется посредством погружения эндоскопа в обследуемую область через мочеиспускательный канал мочевой пузырь и мочеточник канал.

 

Следует отметить, что первый способ данной диагностики дает максимально полноценную информационную картину и является более точным.

---

 

Показания к процедуре, ее цели

 

Нефроскопию назначают при первичной диагностике и устранении таких серьезных проблем почек, как:

• выявление имеющихся аномалий и отклонений развития почек;
• подозрения на опасное расширение почечных лоханок;
• существование полипов и необходимость их удаления;
• обнаружение камней, необходимость их удаления;
• уточнение наличия либо отсутствия новообразований в чашечно-лоханной зоне почек;
• анализ почек при таких воспалительных заболеваниях, как пиелонефрит, гидронефроз, дифтерии и т.п.;
• взятие биопсии – отсечение биологического материала для последующего обследования в специальных лабораторных условиях (производится при подтвержденном наличии новообразований);
• удаление полипов, папиллом, а также доброкачественных образований в почках.
  

  ---

 

Подготовка к обследованию и его проведение

 

Чаще всего проведение нефроскопии не требует предварительных подготовительных мероприятий. Но, не в случаях, когда данная процедура проводится под общим наркозом – обычно пациент не должен принимать пищу в течение 8 часов перед нач
алом мероприятия.

Чаще всего нефроскопия осуществляется под местным обезболиванием и посредством введения инструмента через стенку брюшины. Все манипуляции производятся под наблюдением через УЗИ или рентген, что позволяет максимально правильное расположение нефроскопического инструмента и, соответственно, польза осмотра им.

 

Осложнения после нефроскопии

 

Пациент должен доверять специалисту и изначально понимать, что при профессиональном, грамотном и опытном проведении процедуры риск возникновения нежелательных осложнений сводится к нулю. Если все же в реабилитационный период проявляются какие-либо недомогания, например, кровотечения, то необходимо как можно срочно показаться к своему специалисту.