ЦЕНТР УРОЛОГИИ И АНДРОЛОГИИ

УЗИ урология Андрология

Стриктура мочеточника

Нарушение проходимости и просвета мочеточного канала в результате его сжатия называется стриктурой. При нормальной работе мочеточника его стенки эластичны и имеют свойство спокойно расширяться. Когда появляется какая-либо патология, мышцы стенок атрофируются, образуя рубцовые ткани. Такое может наблюдаться в любой части мочеточника и иметь разную длину поражения. Это приводит к частичному опустошению мочевого пузыря естественным путем, что образует накапливание и застой урины, влекущее за собой ненужные растяжения стенок, излишнюю извитость мочевика, увеличение в длину. При запущенности болезни развивается гидронефроз (увеличение лоханки почек) и приводит к нарушению работы почек в целом.

Стриктура мочеточника бывает нескольких видов, названия которых говорят сами за себя:

Односторонняя;
Двусторонняя;
Одиночная;
Множественная.

Также существует ложная стриктура – это когда неблагоприятные воздействия, формирующие нарушения в строении мочеточника, возникают в результате наличия опухолей. А вид истинной стриктуры затрагивает стенки протоки.

Так как мочеточник является парным органом, односторонняя форма стриктуры протекает без явных признаков лишь на одном из органов, оставляя второй практически нетронутым. Двусторонняя форма стриктуры встречается гораздо реже и диагностируется проще.

От вида стриктуры зависит местонахождение сужения, а также причина его возникновения. Ее длина может варьироваться, а находиться она может как в верхнем, так и в среднем или нижнем отделе.

Причины образования, последствия и лечение стриктуры мочеточника

Данным заболеванием чаще всего страдают мужчины. Определяют развитие стриктуры мочеточника многие обстоятельства. Чаще всего патологическое сужение формируется в течение долгих лет либо имеет врожденное начало в результате генетических особенностей или нарушения в развитии во внутриутробный период – это влечет за собой впоследствии недоразвитость мышечных тканей и перегибов мочеточника, аномалий в развитии почек. Врачебные вмешательства, опухоли почек и мочевыводящих путей, вирусные и венерические заболевания, туберкулез – вот не полный перечень причин ее возникновения. Также проникающие ранения (ножевые и огнестрельные), сильные поясничные ушибы и гематомы, образования камней в почках длительного происхождения, радиация, лучевая терапия могут влиять на формирование стриктуры мочеточника.

Стриктура мочеточника впоследствии может вызвать и другие заболевания, например:

Воспаление почечных тканей (пиелонефрит);
Цистит и простатит (в том числе хроническую форму);
Хроническую недостаточность либо общую атрофию почек;
Образование камней или песка в почках;
Общее нарушение обмена веществ.

Симптоматика стриктуры мочеточника

Возникшие сужения мочеточного канала проявляются в следующих симптомах:

Болевые ощущения при мочеиспускании с нарушением оттока урины (ослабление и разбрызгивание струи, существенное уменьшение объема);
Изменение внешних характеристик мочи: помутнение, появление примеси крови, наличие резкого неприятного запаха, гнойных выделений;
Повышение температуры тела, боли в пояснице и внизу живота, судороги в мышцах.

Диагностика наличия стриктуры мочеточника

Определение образования этого заболевания достигается такими врачебными мероприятиями:

Изучение медицинской карты больного за весь период, выявление точного периода возникновения симптомов заболевания;
Сбор анализов крови и урины с целью уточнения диагноза и уровня процесса воспаления;
Рентген при помощи контраста, введение трубки с диагностирующим аппаратом в мочеточник дают более четкую картину точного мета, размеров и протяженности сужений;
УЗИ мочевого пузыря и почек с целью получения информации о размерах и силе сужения протоки;
Томография может помочь определить причину возникновения недуга;
Цистоскопия поможет зрительно удостовериться в наличии заболевания.

Поле всех диагностических процедур, определяющих все необходимые параметры заболевания, назначается комплексная терапия, ориентированная в первую очередь на устранение сужения и нормализацию проточного потока, а также полноценный отток урины из организма. К сожалению, лечение исключительно медикаментозным воздействием невозможно — хирургическое вмешательство является обязательным условием полного выздоровления.